灰指甲可以分为五种类型,有远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。
各种不同类型的灰指甲,其临床表现会稍有区别。
●远甲侧缘甲下型在脚指甲更常见,感染开始于甲的前缘和侧缘,常伴有邻近皮肤的感染,也就是常伴有足癣。
●甲板的破坏以角化增生为主,表现为指甲色泽改变,质地松软,厚度增加,有时可以见到甲板和甲床分离。
●近端甲下型多由念珠菌感染引起,甲板没有明显的角化过度,可以有白斑和表面不平,呈营养不良性的甲外观。
●白色浅表型,表面会有白色斑,边界清楚,日久可以颜色变黄。
●甲板内型,指甲表面呈浅黄或者灰黄色,高低不平。
●全甲毁损型大多是由以上几种类型发展而来,会引起全部指甲的增厚、粗糙、变色或者全甲残缺不全。