结节性痒疹的初期症状为针帽至米粒大的丘疹，逐渐增大成为结节，单个痒疹结节是一个坚硬的肿块，直径1~3厘米。结节数量众多，常对称、散在分布，通常从手臂和腿开始。新的结节不时出现，现有的结节可能会自行消退并遗留色素沉着或瘢痕。

阵发性剧烈瘙痒，常常持续数小时，以夜间或情绪紧张时为甚。瘙痒导致剧烈的抓挠，继而导致结节表面粗糙或呈疣状，可发生苔藓样变，或因搔抓而致出血、结痂，或继发感染等。